“智慧医疗”提速禅城医改

  禅城正努力寻求新医改中政府福利、服务效率与群众受惠之间的平衡点。到今年6月,禅城居民手持一张“健康卡”,将可以实现在全区医院和社区卫生服务站享受“一条龙”、“一站式”就医服务。本着以人为本的理念,依托百分百全覆盖的社区卫生服务网络,在“智慧医疗”这个加速器的作用下,禅城医改改出了阶段性成绩,改出了特色。

  医院不见收费处不见排队长龙

  医院撤去门诊所有楼层的挂号处和收费处,但不见排队长龙;患者每做一个诊断流程就减少一次收费开单的奔波,原本需要一个小时以上的看病时间缩短到20分钟以内。禅城通过试点实施“智慧医疗”为医改提速,居民群众实实在在感受到了医疗服务之变。

  南庄紫南村居民罗姨还记得,以前的南庄医院,每天上午9点钟大厅排队常常要排到第二根柱子。“如果遇到集中打防疫针的时候,排得更是辛苦。”现在,她只需直接走进医院诊室,无需挂号,医生接过她的“医卡通”轻轻一刷,年龄、社保参保状况、此前的就诊情况等信息全部显示在信息平台上。

  诊断结束,医生再次刷卡,此次诊断信息同步存储进入虚拟诊室和医卡通,同时,在诊断环节产生的挂号费和诊疗费就从卡中扣除。初步诊断后的抽血、拍片检查环节,罗姨只需直接到相应科室,同样刷卡检查。最后,在一楼药房前的自助刷卡机上,轻轻一刷。一分钟后拿到口服药,药品外包装上药单信息标签自动生成。整个过程中,她的三个诊断检查环节,减少了三次开单、排队、缴费、等待治疗的奔波。

  手持一张“健康卡”享受“一条龙”、“一站式”就医服务,没有排队交费、等候治疗环节,在家门口享受优质放心服务,这就是现在普通南庄居民看病的全过程。

  即使是20年前按照日最大负荷1000人次设计的禅城区中心医院门诊部,发展到今天每天近6000人次的门诊量,医院内大排长龙的情况是再也看不到了,在最忙的西药房,患者等候时间最长不会超过10分钟。同时,通过信息共享平台,医生开具的药费比例和社保用药比例等一目了然,大大节省病人的看病支出。

  “解决看病难、看病贵,我们在医疗工程中引入了电子处方和电子病历应用。”南庄医院负责人介绍说,医生用电脑或是数字手持设备,通过一个加密网络将处方直接传送至后台,通过在医院、药店和卫生管理当局联网共享的数据平台上进行统一登记和共享查询。

  在禅城打造“四化融合 智慧佛山”示范区的背景下,到今年6月,禅城区属医院和50个社区卫生站将实现“健康卡”全覆盖,变此前各个医院孤军作战为政府引领下的团队跨越,全区医疗服务信息将整合为一个有机体,在信息共享先行一步的基础上,向更高层次探索“智慧医疗”,为全市树立样板。

  社区卫生服务网络成禅城医改坚实基础

  一个事实是,中心城区医改面临的情况极为特殊和复杂。在城市化程度高、就医需求旺盛的禅城分布着多家大医院,优质医疗资源集中,居民的就医意识和需求一直较高,大医院与社区卫生服务的结构性矛盾突出,一位业内人士向记者感慨:“禅城居民就医,是完全用脚来投票的。”

  为解决这一结构性矛盾、补上历史欠账,2008年底,该区启动社区卫生服务建设。到2010年,禅城医保实现全覆盖,全区完成50个社区卫生服务站建设,设立9个社区卫生服务中心,社区卫生服务人口覆盖率达100%。

  现在,当健全基层卫生服务网络还是其他地区医疗改革的目标时,先行完善的社区卫生服务网络已经成为禅城推进“智慧医疗”、加速医改强有力的基础保障。

  在政府的投入和政策引领下,社区医院从此前的自收自支、自主盈亏,逐步实现“两条腿走路”的多元化社区卫生服务投入机制,在此基础上发挥出“小病进社区”的作用,并更好地肩负起健康档案、健康教育、老人体检等医改九项公共卫生服务使命。以向阳医院为例,2010年,该院门诊接待量达73万人次,其中参保病人超过6成,形成了以特色专科加医保投入的发展模式。

  记者在采访中发现,历经生存考验的社区卫生服务机构现在看准了“智慧医疗”的发展机遇。向阳医院投入120万元进行信息化筹备。该院院长段昌华说:“抓住信息化发展的机遇,将为基层社区卫生机构提升管理和服务起到极大的促进作用。”

  在此基础上,以“智慧医疗”为加速器,基层卫生站“小病进社区”的作用正不断放大。南庄医院就诊后,医生开了三天的输液,罗姨回到村里的卫生服务站,只要一刷卡,卫生服务站全科医生进入到与南庄医院同步的虚拟诊室界面、共享诊断信息,就可为她在家门口完成输液。与此同时,基层全科医生也从埋头写病历中解放出来。记者看到,仅一天时间,紫南卫生站两位全科医生就接待了88位村民,这在以前是难以想象的。

  接下来,基于fun88体育首页的应用,居民很快将可以通过家门口的“健康小屋”终端,抬手刷卡就可掌握自己的健康状况,事实上,“健康小屋”、“电子健康档案”等智能化公共卫生服务都也将依托百分百覆盖的社区卫生服务网络展开。

  以人为本创禅城医改特色

  结合实际情况、坚持以人为本,是禅城医改的又一关键词。从居民需求为出发点,在“智慧医疗”建设和政策制定中体现“见物又见人”,禅城首创了家庭病床,以及依托家门口卫生站村居民享受的二次医保报销政策等特色措施。佛山市常务副市长周天明认为:禅城医改在突出以人为本方面想了不少办法,有不少措施,有特色有亮点。一系列惠民政策,真正让群众享受到实惠。

  在试点“智慧医疗”过程中,医院在自主创新空间中,坚持以本地居民的需求出发。“无论是实时收费权的自动设置、撤销挂号处收费处,还是医生工作站、护士站、村级卫生服务站信息平台的有机整合,表面上是医院管理效率和服务质量的提升,实质是广大群众受益。”南庄医院院长李涵志说。

  通过“一个虚拟诊室”、“一个区域卫生平台”,遍布南庄镇的17个社区卫生服务站成为南庄医院的“药房”和“注射室”,形成医院“智慧医疗”延伸出的全新服务模式,在家门口的社区卫生站完善的基础上,当地的居民二次医保报销政策也激励居民“小病解决在社区”的积极性大大提高。

  位于老城区的向阳医院,从老城区居民的实际需求出发,医生们十年如一日以七台摩托车走街串巷服务“家庭病床”,很多“老佛山”都耳熟能详。现在,家庭病床已经发展到450张床位,其辐射和服务范围还走出禅城,扩大到了南海、顺德等地。

  老龄化趋势严重、大医院床位不够以及大医院住院费用难以承担等因素下,越来越多的市民有了家庭病床需求。但目前该院家庭病床科5位医生、8位护士已经超负荷运转。该院段院长说:“作为首个‘率先吃螃蟹’设立家庭病床科的社区医院,也应率先总结和探索家庭病床的服务规范和标准,接下来,我们期待‘智慧医疗’率先介入家庭病床领域。”

  而家庭病床科护士长阿影期待着,上门服务家庭病床时,只需打开笔记本电脑进入医生虚拟诊室,实时与医嘱、药房等互动。“不仅仅优化了家庭病床服务流程,家庭病床上门服务的方便性与安全性也将大大加强,信息化家庭病床的服务规范标准也将完善和提升。”阎锋

  改革历程

  ○2008年底禅城启动社区卫生体制改革,通过政府购买服务方式,落实社区卫生服务补助措施,目前,该区设立9个社区卫生服务中心,社区卫生服务站总数达到50个,社区卫生服务人口覆盖率达到100%。

  ○去年9月,禅城区“智慧医疗”工程正式启动。“健康卡”一卡通在禅城区中心医院、南庄医院以及17家村级社区卫生服务站作为试点联网发卡。

  ○今年6月,“健康卡”将覆盖全区。下半年,禅城还将启动社区卫生信息系统、公共卫生信息系统建设,无线网络和RFID技术也将引进试点医院,助力医院管理和药品管理。同时,公立医院改革也将加大探索力度。
 

原创文章,作者:fun88乐天使官网网,如若转载,请注明出处:https://www.hrtpf.com/xinwenzixun/wuliannews/9026.html